Queridos amigos, este blog está diseñado para que podais encontrar todo lo relacionado con la diabetes en el amplio campo de la Enfermería; siendo mi objetivo fundamental convertir este espacio en una fuente continua y permanente de información útil y veraz, capaz de disipar cualquier duda que se nos presente. Todo el que quiera puede participar aportando información, sugiriendo nuevas entradas, planteando sus dudas... en definitiva, cualquier tipo de aportación será considerada y atendida con la máxima dedicación. Espero que con la ayuda de todos construyamos una fuente interactiva que aborde satisfactoriamente cualquier cuestión referente a la diabetes.

LA HIPOGLUCEMIA

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Cuando el nivel de glucosa (azúcar) en sangre baja demasiado, se produce una HIPOGLUCEMIA.
En ese momento, la glucosa en sangre (glucemia), analizada será menor de 50 mg/dl.

Las causas más frecuentes de hipoglucemia son:

  • Los errores en la dieta (comer menos de lo recomendado en su dieta, saltarse o retrasar alguna comida)
  • El aumento de la actividad física (deportes, trabajos no habituales)
  • Los errores con los medicamentos (equivocarse de cantidad, tomar más "por si acaso"...)
  • Consumo de alcohol excesivo o entre comidas.


Debe conocer los síntomas de la hipoglucemia, que pueden ser diferentes en cada persona. Los síntomas de una hipoglucemia leve pueden ser varios de los siguientes: temblores, mucho sudor frío, ansiedad, hambre súbita, debilidad en piernas, palpitaciones y hormigueos.

En una hipoglucemia grave se puede perder la conciencia o parecer como si estuviera borracho (agresivo, hablar con torpeza, ver doble o borroso). En estos casos las personas cercanas (familiares, compañeros de trabajo, amigos) deben saber que Ud. es diabético y cómo pueden ayudarle si tiene estos síntomas.


¿Cómo prevenir una hipoglucemia grave?

  • Respete el horario y cantidades de las comidas, ejercicio y medicación.
  • No disminuya los hidratos de carbono (azúcares) de las comidas.
  • No olvide los suplementos entre comidas.
  • Tome un suplemento de hidratos de carbono antes de hacer ejercicio o una actividad física inusual (limpieza a fondo, pintar el piso, traslados,...)
  • Lleve siempre un sobre o unos terrones de azúcar (en una cajita) y un documento que le identifique como diabético.

Si cree que tiene una hipoglucemia:

  • Si es posible haga un autoanálisis de glucosa en sangre para comprobarlo.
  • Deje la actividad física que esté haciendo (andar, limpiar,...)
  • Tome inmediatamente 1-2 raciones de hidratos de carbono (HC) de acción rápida.
  • Repita el control de glucemia a los 10 minutos.

¿Y si no mejora aún?

  • Tome otra ración de hidratos de carbono (HC) de acción rápida.
  • Espere 10 minutos y si puede repita el autoanálisis de glucosa en sangre.
  • Si ha mejorado tome además un suplemento de HC de acción lenta.
  • Si a pesar de todo no mejora, debe acudir a un centro sanitario.
  • Su equipo sanitario le informará cómo debe modificar su tratamiento.


¿Y si es por la noche y no me doy cuenta?

  • Sospechará una hipoglucemia si se despierta con dolor de cabeza, está muy sudado o sufre muchas pesadillas.
  • Compruebe la sospecha, hágase algún autoanálisis de madrugada.
  • No olvide nunca el suplemento de antes de acostarse.


¿Qué deben hacer otras personas si lo encuentran confuso o inconsciente?

  • Sí sólo está confuso darle un vaso de agua con azúcar, un zumo, etc...

En caso de duda, que no esperen y que lo traten como una hipoglucemia.

  • Si está inconsciente se trata de una hipoglucemia grave:
    - No deben darle nada por boca, pues no puede tragar.
    - Han de avisar a urgencias diciendo que usted es diabético.

Mientras tanto y si lo tienen, que le inyecten Glucagón en los brazos o en las piernas. (No importa que nunca hayan puesto una inyección, ni donde la ponen, ni que salga sangre...)

¿Qué es 1 Ración de Hidratos de Carbono (HC)? ¿cuáles son rápidos y lentos?

1 Ración HC de acción RÁPIDA:

-2 y 1/2 cucharaditas de azúcar
-2 terrones de azúcar
-1 sobre de azúcar de cafetería
-Zumo de fruta (medio vaso)
-Refresco de cola dulce (medio vaso)
-2 pastillas de Glucosa (Glucosport®)

1 Ración HC de acción LENTA:

-1 vaso de leche
-2 yogures
-2 ó 3 galletas María
-20 grde pan
-50 gr de plátano


Averiguar la causa de su hipoglucemia le ayudará a prevenirla. Registre siempre en su libreta de control el día, hora y la situación en que le ha ocurrido.

Autor: J. Navarro. C. S. Salvador Pau (Valencia) GedapS- Valencia

Información obtenida de: (http://www.lifescanes.com/)

LA HIPERGLUCEMIA

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¿Qué es?
La hiperglucemia es un aumento exagerado de la cantidad de azúcar en sangre. Valores del nivel de azúcar en personas no diabéticas entre 70 mg/dl-126 mg/dl.

¿Quién puede padecerla?
Todas las personas con diabetes, tanto si están tratadas con insulina, con pastillas, así como las tratadas sólo con dieta y ejercicio físico.

¿Qué puedo Sentir?
Algunos pacientes no se dan cuenta de que padecen un episodio de hiperglucemia. Otros notan más sed de la habitual y a pesar de beber mucho más siguen con la boca seca y orinan en más cantidad. En algunas ocasiones comen mucho y pierden peso.
La manera de saber si se está alto es realizar controles de glucemia capilar. Su equipo médico indicará los valores de glucemia considerados altos para usted.




Causas de hiperglucemia
• Tomar una cantidad de comida exagerada para las necesidades del paciente. Ingerir alimentos con un alto contenido en azúcares.
• Olvidar la administración de insulina o de las pastillas antidiabéticas. Errores en la técnica de administración de la insulina o hacerla con bolígrafos o jeringas rotas o inadecuadas.
• Necesitar adaptar el tratamiento como pasar de pastillas a insulina o ajustar la dosis.
• Padecer una infección. Es suficiente un resfriado, una gripe, diarreas y vómitos, un flemón dentario para sufrir un episodio de hiperglucemia.





(Texto e imágenes por cortesía de Laboratorios AstraZeneca)

RECOMENDACIONES PARA LA PUNCIÓN CAPILAR

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  1. Primero debe lavarse las manos con agua y jabón.


  2. Elija la zona adecuada para pincharse: preferiblemente los laterales de las yemas de los dedos.

  3. Aplique en la zona escogida un ligero masaje para facilitar la obtención de sangre.

  4. Utilice un sistema de punción preciso.

  5. Evite punciones muy profundas que aumentan el dolor.

  6. La trayectoria de la punción debe ser lo más rectilínea posible.

  7. Deseche la lanceta una vez utilizada. (El uso reiterado deforma la lanceta, lo que provoca mayor dolor y aumenta la posibilidad de infecciones).

(IMAGEN PROPIA)

(TEXTO EXTRAIDO DE: http://www.menarinidiag.es/)

CURA ENFERMERA DEL PIE DIABÉTICO

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Hola!! A continuación se exponen los principios generales necesarios para realizar la cura del pie diabético del mejor modo posible. Distinguiremos 2 tipos de apósitos para estes casos y aclararemos sus debidos usos.

Para este tipo de curas existen 2 clases de apósitos: los pasivos y los
interacticvos.


APÓSITOS PASIVOS:
Del conjunto de los apósitos pasivos (gasas, espumas, apósitos tradicionales y especiales), se utilizarán los apósitos tradicionales confeccionados en los establecimientos de salud, compuestos de algodón y gasa tejida. También se pueden utilizar los apósitos tradicionales especiales que se adquieren directamente al fabricante y están compuestos de celulosa y gasa no tejida, los cuales
tienen mayor capacidad de absorción. Las espumas,que están hechas de poliuretano, se utiliza como apósito secundario o vendaje.








Técnica:
Una vez efectuada la curación y colocado el apósito primario se procederá a utilizar como secundario un apósito tradicional, uno especial o espuma. Esta cobertura debe ser unos 3 a 5 cms. más grande que el apósito primario y debe fijarse con tela o venda de gasa. Si se utiliza la espuma como vendaje, debe cortarse en tiras de 10 cm de ancho x 2 a 3 metros de largo, que no es necesario enviar a esterilizar. Proceder al vendaje de distal a proximal.

Recomendaciones:
• Verificar que la esterilización esté vigente.
• Si la úlcera es muy exudativa, colocar 2 a 3 apósitos secundarios de tamaño adecuado.

• Proteger los dedos de los pacientes colocando algodón o gasa en los espacios interdigitales.
• Si el apósito pasivo se utiliza solamente para proteger la piel, no necesita ser estéril, pero debe mantenerse la limpieza del campo clínico.
• Utilizar espumas como vendaje permite proteger el pie del roce.



APÓSITOS INTERACTIVOS:
Los apósitos interactivos son más complejos que los apósitos pasivos. Sirven principalmente para mantener un ambiente húmedo fisiológico en la úlcera18. De la gama de estos apósitos, en pie diabético sólo se utilizarán eltull y la espuma hidrofílica. Los apósitos transparentes adhesivos y no adhesivos no se utilizan en la curación avanzada del pie diabético por el riesgo de infección.
Tull:
Está compuesto de gasa tejida de algodón o rayón de malla ancha, uniforme y porosa, impregnada con una emulsión de petrolato. Algunos, además del petrolato, traen incorporado antimicrobiano, antiséptico o centella asiática.







Técnica:
En las úlceras de pie diabético, el tull se coloca sobre el hidrogel en gel, sobrepasando los bordes de la herida cuando la piel circundante está descamada. Cuando la piel está normal o macerada, sólo se coloca hasta el borde de la herida. Se podrá utilizar como apósito primario con exudado escaso y 100% de tejido de granulación. Sobre el tull se coloca un apósito tradicional o tradicional especial como secundario. Tiempo máximo de uso, 3 días.


Recomendaciones:
• Si la piel adyacente a la úlcera está descamada o seca, utilizar un tull que cubra la piel afectada para permitir que recupere su hidratación.
• En pacientes con alto riesgo de infección o que hayan sido sometidos a aseo quirúrgico, utilizar tull con antimicrobianos para disminuir las colonias.
• Usar tull empaquetados individualmente para evitar contaminación.
• Usar pinzas para tomar el tull, porque el petrolato impregna los guantes del manipulador.
• No fabricar en los establecimientos porque las gasas que se utilizan no son las indicadas.



(IMÁGENES OBTENIDAS Y TEXTO ELABORADO A PARTIR DE: http://www.compendiodenfermeria.com/apositos-para-ulceras-de-pie-diabetico/)

DIABETES Y SUPERACIÓN

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UNA ESTRELLA DEL ENCESTE...

Adam Morrison dice…“el día de hoy, yo le quiero mostrar a la gente con diabetes que es posible vivir una vida saludable y seguir luchando por sus sueños”.


Cuando estaba en segundo de secundaria, la estrella del basquetbol, Adam Morrison, fue diagnosticado con diabetes tipo uno. El estaba muy preocupado de que sus sueños de basquetbol podrían ser afectados, pero su doctor le aseguró que aún podría jugar en la NBA a pesar de su enfermedad. Adam hizo caso de este consejo y se convirtió en una estrella en la Universidad Gonzaga, donde fue el líder de la liga en anotaciones durante su último año, y fue nombrado el jugador de la liga en ese año. Los Bobcats de Charlotte lo eligieron como tercera selección general del reclutamiento de la NBA del 2006. Tan impresionante como sus habilidades de tiro es la dedicación de Adam para combatir su diabetes, lo cual lo convierte en un modelo a seguir para los diabéticos de todo el mundo.
Durante sus juegos, se puede ver a Adam inyectándose a sí mismo insulina durante los tiempos fuera cuando su nivel de azúcar sanguíneo se eleva demasiado, y también bebe jugo de frutas o come algo con azúcar cuando su nivel de azúcar sanguíneo se reduce.
Con el uso de la insulina y una dieta bien balanceada, se las ha arreglado para mantener las mismas rutinas de ejercicio desde que fue diagnosticado en segundo de secundaria.

(trendbuzzer.blogspot.com_si.jpg)



UN CAMPEÓN OLÍMPICO...

Gary Hall Jr. dice…“Con el tiempo me di cuenta de que efectivamente, sí se puede conseguir”.


El nadador olímpico Gary Hall Jr. no permitió que la diabetes le impidiera ganar 10 medallas olímpicas. Al igual que Adam Morrison, Gary tiene diabetes tipo uno. Su enfermedad fue diagnosticada hasta que tenía 25 años. En ese momento él ya era un medallista olímpico, y los doctores le dijeron que su carrera de natación había terminado. Después de tomar un descanso para pensar cuál sería su siguiente paso, él decidió continuar nadando. Él hizo mancuerna con un buen doctor y empezó a investigar cómo seguir compitiendo a pesar de la enfermedad. Al año siguiente en los Juegos Olímpicos de Sidney 2000, ¡Gary ganó la prueba de los 50 m estilo libre con un tiempo récord! Gary sumó otras dos medallas a su colección (una de oro y una de bronce) durante los Juegos Olímpicos de Atenas en 2004. En los días en que compite, siempre tiene su kit de diabetes al lado, y se realiza pruebas constantemente. Gary enfatiza la importancia de adquirir la disciplina para mantener una rutina consistente y así poder manejar tu diabetes.

(http://www.actwin.com/toaph/swim/garyhall/garyhall.gif)

TEXTO EXTRAÍDO DE: (http://espanol.kidzworld.com/article/1985-atletas-diabetes)

GLUCEMIA. ALTERNATIVAS AL PINCHAZO

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Un pinchazo en el dedo puede volverse doloroso y difícil de realizar regularmente para una persona que tiene diabetes. Varios instrumentos no invasores (que no requieren una muestra de sangre) están siendo investigados para proveer a las personas con diabetes una alternativa. Sin embargo, la mayoría de los instrumentos para medir la glucosa de la sangre todavía no han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (US Food and Drug Administration, su sigla en inglés es FDA). Algunos de los instrumentos no invasores bajo investigación hoy en día incluyen los siguientes:


  1. El uso de una luz infrarroja para iluminar a través del brazo o del dedo.



  2. El uso de corrientes eléctricas de nivel bajo para obtener sangre a través de la piel.



  3. El uso de saliva o de lágrimas para medir los niveles de la glucosa.

(www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/adult_diabetes_sp/glucose.cfm)

CIFRAS GENERALES DE ALERTA EN LA DIABETES

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Los niveles de azúcar en la sangre mayores de 200 mg/dL (mg/dL = milligramos de glucosa por decilitro de sangre)o de menos de 60 mg/dL no se consideran saludables. Los niveles altos de azúcar en la sangre (mayores de 200 mg/dL) pueden ser una señal de los niveles inadecuados de insulina, causados por los medicamentos para la diabetes, comer de más, falta de ejercicio, u otros factores. Los niveles bajos (menores de 60 mg/dL) pueden ser causados por la toma de demasiada insulina, saltarse o posponer una comida, hacer demasiado ejercicio, consumir alcohol en exceso, u otros factores.

Resumen:


  • > 200 mg/dL: Demasiado alta; no se considera saludable.

  • 60 - 120 mg/dL: Buen nivel.

  • <60mg/dl: Demasiado baja; no se considera saludable.


(www.canarias24horas.com/images/stories/2007/09setiembre/24/glucemia1.jpg)

INFORMACIÓN de: (www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/adult_diabetes_sp/glucose.cfm)




PREVENCIÓN DE LA DIABETES

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A continuación aparecen descritas, de una forma sencilla, las medidas a seguir para evitar la aparición de la susodicha patología.
Teniendo en cuenta este práctico esquema, contribuyes a que se reduzcan las probabilidades, a corto y a largo plazo, de padecer esta enfermedad.

a) Prevención primaria (reducir los factores de riesgo):
  • Herencia: técnicas de asesoramiento genético.
  • Obesidad.
  • Infecciones (vacunas).
  • Accidentes (intoxicación).
  • Alcohol
  • Sedentarismo/estrés.

b) Prevención secundaria (diagnóstico y tratamiento precoz)

- Diagnóstico precoz: medición de la glucemia en grupos de especial riesgo; > 40 años, obesidad, antecedentes familiares.

-Tratamiento precoz:

  • Dieta/ejercicio físico.
  • Dieta/ejercicio físico/antidiabéticos orales.
  • Dieta/ejercicio físico/insulina.
  • Educación para la salud.
  • Mejor conocimiento de la enfermedad, de las complicaciones y de las situaciones de alarma.
  • Dieta.
  • Actividad física.
  • Higiene personal.
  • Autocontrol y tratamiento; tiras para sangre u orina, antidiabéticos orales o insulina.

(Entrada basada en los apuntes de la asignatura ENFERMERÍA COMUNITARIA II. Profesor: Carlos Fernández González. Escuela Universitaria de Enfermería. USC).


DIABETES MELLITUS. INTEGRIDAD CUTÁNEA

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Los signos cutáneos asociados a la diabetes mellitus pueden correlacionar con las alteraciones metabólicas (cambios degenerativos crónicos sin relación evidente con el grado de hiperglucemia). Los cambios metabólicos de los pacientes con diabetes mal controlada tienden a aumentar el riesgo de sufrir infecciones cutáneas por bacterias, hongos y levaduras. La dermopatía diabética (placas atróficas, circunscritas y de color marronáceo en las superficies pretibiales) y las ampollas diabéticas (ampollas que aparecen de forma espontánea en las extremidades) son lesiones que pueden aparecer como resultado de los cambios degenerativos crónicos. Estas últimas, si se combinan más adelante con alteraciones vasculares, pueden dar origen en última instancia a la formación de úlceras neuropáticas en los pies.
Nota: más común en pacientes de edad avanzada.

(Extraído del libro SAVER, MANUAL DE ENFERMEDADES DE LA PIEL. 9ª EDICIÓN. Página 382. Autor: John C. Hall).

EFECTOS DEL EJERCICIO SOBRE LA DIABETES

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El ejercicio aerobio moderado que no produce pérdida de peso en los diabéticos origina disminuciones importantes de la grasa visceral y de la subcutánea abdominal. La primera se asocia a una mejoría de la tolerancia a la glucosa (Mourier y cols., 1997).
La actividad física aerobia, además de disminuir la grasa total corporal y la central, aumenta la sensibilidad a la insulina (Oppert y cols., 1997; Ross y cols., 2000) y previene contra la aparición de la diabetes tipo II (Clark, 1997; Dipietro y cols., 1998), y lo mismo sucede con el entrenamiento de fuerza en los circuitos (Eriksson y cols., 1988).
El ejercicio de gran intensidad mejora la acción de la insulina a través del agotamiento del glucógeno muscular (Kang y cols., 1988).
Datos conseguidos a través del estudio de la resistencia a la insulina y la ateroesclerosis muestran la existencia de una relación positiva entre la actividad física y la sensibilidad a la insulina (Mayer y cols., 1988).


(Extraído del libro ENVEJECIMIENTO: PROBLEMAS Y SOLUCIONES. Pág: 479. Autores: Juan Francisco Marcos Becerro y Andrés Martínez-Almagro Andreo).

COMPLICACIONES DE LA DIABETES

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Las complicaciones de la diabetes son más frecuentes en diabéticos de edad avanzada que no siguen el tratamiento. Estas complicaciones son:


-hemorragias en piel y mucosas
-tendencia a la trombofilia
-neuropatías periféricas
-osteoporosis
-artritis
-cirrosis
-glomerulo esclerosis
-cataratas
-retinitis
-úlceras corneales
-úlceras por decúbito (si el paciente está encamado)
-alteraciones dérmicas
-Hiperglucemia (esta complicación, al igual que la hipoglucemia, tiene una publicación en este blog ESPECÍFICA)

Además existen unas complicaciones de carácter agudo:

a) Hipoglucemia
Se caracteriza por una disminución de la glucemia con valores inferiores a 50 mg. /dl., esto puede ser debido a: dosis elevadas de insulina, dosis elevadas de antidiabéticos orales, disminución o atraso de la ingesta, ejercicio intenso brusco, fármacos que potencian el efecto hipoglucemiante de la insulina o de los antidiabéticos orales, insuficiencia renal o hepática e ingesta de alcohol en ayunas.
Manifestaciones clínicas:
Estas pueden ser de origen adrenérgico o nervioso:
-adrenérgico: caracterizado por ansiedad, diaforesis, palpitaciones, palidez, temblor, visión borrosa y sensación de hambre.
-nervioso: debilidad, irritabilidad, agresividad, convulsiones, alteración del nivel de conciencia, obnubilación, coma y disartria.
El tratamiento de esta hipoglucemia será glucosa, glucagón, ACTH y cortisona.


b) Cetoacidosis diabética
Es una manifestación aguda de la diabetes, provocada por un déficit de insulina, se caracteriza por hiperglucemia, hipercetonuria, acidosis metabólica, glucosuria intensa y cetonuria.

Causas:
-excesos dietéticos
-infecciones
-deshidratación
-tratamiento irregular

Manifestaciones clínicas en precoma y coma.
En el precoma los síntomas y signos son: anorexia, cefalea, astenia, somnolencia, poliuria, diarrea, hipotensión, crisis anginosas y aliento acetónico.
En el coma puede aparecer: obnubilación y luego perdida de conocimiento, además también se caracteriza por arreflexia, hipotonía muscular, piel seca miosis, hipotensión, taquicardia con extrasístoles, respiración de kussmaul y aliento acetónico intenso.
Pronostico grave por complicaciones broncopulmonares y úlceras por decúbito.

Tratamiento:
-insulina
-soluciones salinas ricas en potasio, álcalis y azúcar.
-control de vía aérea y administración de oxigeno.

c) Coma hiperosmolar.
Se caracteriza por una gran hiperosmolaridad plasmática, por hiperglucemia, por ausencia de cetoacidosis y acompañado de depresión sensorial y/o signos neurológicos variables.

Causas:
-excesiva perdida de líquidos
-diarrea
-hipernatremia

Manifestaciones clínicas: perdida de conciencia, poliuria, polidipsia, disminución de peso, shock hipovolémico, síndromes neurológicos (debidos a la deshidratación), fiebre, complicaciones vasculares (trombosis) y ausencia de kussmaul.

Tratamiento:
El tratamiento consiste en líquidos, potasio, alcalinizantes e insulina.

(EXTRAÍDO DE UN TRABAJO DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA. USC)

RETINOPATÍA DIABÉTICA

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Definición
Es un daño a la retina del ojo que ocurre con diabetes prolongada.

Causas, incidencia y factores de riesgo
La retinopatía diabética es causada por el daño a los vasos sanguíneos de la retina, la capa interna del ojo sensible a la luz.
Existen dos tipos: no proliferativa o proliferativa.
La retinopatía diabética no proliferativa es la fase inicial de la enfermedad y es menos severa. Los vasos sanguíneos existentes en el ojo empiezan a filtrar líquido dentro de la retina, lo cual lleva a que se presente visión borrosa.
La retinopatía proliferativa es la forma más avanzada de la enfermedad y es más severa. Nuevos vasos sanguíneos empiezan a crecer dentro del ojo. Dichos vasos son frágiles y pueden sangrar (hemorragia), lo cual puede causar pérdida de la visión y cicatrización de la retina.
La retinopatía diabética es la causa principal de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.
El hecho de tener diabetes más severa durante un período de tiempo más prolongado incrementa la posibilidad de padecer retinopatía. También es más probable que la retinopatía ocurra más temprano y que sea más severa si la diabetes está mal controlada. Casi toda persona que haya padecido diabetes por más de 30 años mostrará signos de retinopatía diabética.

Los síntomas de retinopatía diabética abarcan:
Ceguera
Visión borrosa
Moscas volantes
Sombras o áreas de visión perdidas
Muchas personas con retinopatía diabética inicial no presentan síntomas antes de que ocurra un sangrado mayor en el ojo. Ésta es la razón por la cual toda persona con diabetes debe hacerse exámenes regulares de los ojos.


Signos y exámenes
En casi todos los casos, el médico puede diagnosticar la retinopatía diabética dilatando las pupilas con gotas para los ojos y examinado luego la retina cuidadosamente. También, se puede emplear una fotografía de la retina o una angiografía con fluoresceína.






Tratamiento
El tratamiento no contrarresta el daño que ya ha ocurrido, pero impide el empeoramiento de la enfermedad. Se están desarrollando fármacos que impiden la proliferación de vasos sanguíneos anormales en pacientes con retinopatía diabética proliferativa.
La cirugía con láser o la fotocoagulación se puede utilizar para impedir que los vasos sanguíneos presenten filtración o para eliminar vasos sanguíneos frágiles y anormales.
Un procedimiento quirúrgico, llamado vitrectomía, se utiliza cuando hay sangrado (hemorragia) dentro del ojo e igualmente se puede usar para reparar un desprendimiento de retina.

Expectativas (pronóstico)

La persona puede mejorar el pronóstico manteniendo un buen control de su glucemia y de su presión arterial.
La retinopatía diabética que no recibe tratamiento puede llevar a la ceguera.


Complicaciones
Ceguera,glaucoma y desprendimiento de retina

Situaciones que requieren asistencia médica
La persona debe consultar con un oftalmólogo si tiene diabetes y no ha asistido a una consulta oftalmológica en el último año.


Prevención
El control estricto de la glucemia, la presión arterial y el colesterol es muy importante para prevenir la retinopatía diabética.
Las personas con diabetes deben empezar por hacerse exámenes oftalmológicos como sigue:
Los niños de más de 10 años que hayan tenido diabetes por 3 a 5 años o más.
Los adultos con diabetes tipo 2 poco después del diagnóstico.
Los adolescentes y adultos con diabetes tipo 1 dentro de los 5 años después del diagnóstico.
Después del primer examen, la mayoría de los pacientes debe practicarse un examen ocular anual.
Si la persona está empezando un nuevo programa de ejercicios o está planeando quedar embarazada, debe examinarse los ojos. Hay que evitar los ejercicios de resistencia o de alto impacto que pueden fatigar los vasos sanguíneos ya debilitados en los ojos.



(TEXTO E IMÁGENES OBTENIDOS DE MEDLINE PLUS)

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